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[医疗保健] Omicron:比较确定的有什么 不确定的有什么

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发表于 2021-11-30 21:31:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
病毒的变异是必然的,目前的证据不能确定Omicron毒株的免疫逃逸能力,也不能确定新毒株具有高重症率和致死率。
总结目前信息,Omicron并不可怕,新毒株是否会带来广泛影响,关键是重症率和致死率。两周内,由于缺少关键信息,各国封锁和限制措施可能暂时强化。两周后,长期影响将逐渐显现。
如果Omicron类似Delta变种,会带来供应链紊扰动,但难以改变市场的运行趋势。
在新冠快速检测、疫苗快速研发、口服特效药量产的技术趋势下,变异病毒的影响会越来越短期化。如果美股恐慌式下跌将创造投资机会,A股受新毒株影响较小。
南非新变异株:比较确定的有什么,暂不确定的有什么?
11月24日南非首次将一变异株报告给世卫组织, 26日世界卫生组织举行紧急会议,将这种新型新冠病毒变异株B.1.1.529列为“需要关注的变异株”,并命名为Omicron。
目前Omicron毒株已在南非等国蔓延,中国香港、以色列、比利时等地也都发现了该变种病毒。美国、英国、欧盟等多个国家(地区)陆续发布了针对南非航班和旅客的入境限制措施,但由于新毒株在11月9日就得到了首次确定,近期发布的入境限制能否阻碍毒株传播尚未可知。
新毒株是否会带来广泛影响,主要取决于免疫逃逸能力、传播能力、重症率和致死率这几个特性。
理论层面,根据《金融时报》的总结,Omicron毒株分子结构有多个突变,其中一些突变可能有助于抗体逃逸、可能增加传染性,但另一些突变意味着对毒株的检验可使用核酸检测(PCR),无需进行全基因组测序。
从临床上看,目前Omicron毒株在南非的扩散速度已经超过了Delta变种,南非医学协会董事Dr.Coetzee表示Omicron感染者症状“不寻常但是很轻微”(unusual but mild),这意味着Omicron毒株可能具备高传染性、低重症率的特点,但暂不能确定其免疫逃逸能力。
张文宏医生表示,“南非的疫苗接种完成率低,完成全程接种的人口比例仅仅24%,自然感染率4.9%左右,其实不足以构建疫苗和自然感染的免疫屏障,没有免疫屏障就谈不上免疫突破”,“是否会对目前的初步建立的脆弱的人群免疫构成威胁,需要两周左右的观察时间”。
总结:Omicron毒株可能并不可怕,病毒的变异是必然的,目前的证据不能确定毒株的免疫逃逸能力,也不能确定新毒株具有高重症率和致死率。
新变异株的经济影响:区分短期和长期
Omicron毒株的具体影响,要分短期(两周内)和长期(两周后)两方面。
两周内,由于缺少免疫突破能力、重症率、死亡率等关键信息,各国封锁和限制措施可能暂时性强化。
考虑到新毒株关键信息的缺失,以及在此之前欧美疫情已经开始反弹,各国封锁和限制措施可能更快落地并暂时性强化。
这可能打断目前各国服务业的快速复苏,加剧供应链的紊乱,铂、铁、煤、金、锰、铬等南非出口较多的矿产品可能面临更大的供给冲击。
两周后,随着感染特征的进一步明确,毒株的长期影响将逐渐显现。由于重症率和致死率是决定各国应对措施的关键因素,长期情境可以分为以下几类:
(1)悲观情形下,现有疫苗无法降低感染Omicron变种的重症率和致死率。
这种情境下,即使辉瑞等疫苗厂商可以如其所言般在6周内调整疫苗、100天内开始批量发货,全球也有较大可能迎来更严厉的封锁和管控,供应链瓶颈可能更加严重,海运效率可能进一步走低。
(2)中性情形下,现有疫苗可以降低新毒株感染者的重症率和致死率,Omicron变种类似于Delta变种,具有较强的传播能力、较低的重症率和死亡率。
如果Omicron变种同样具有较强的传播能力、较低的重症率和死亡率,疫苗接种进程相对较慢的发展中国家可能会面临较大的考验,全球供应链紊乱将延续。
考虑到变种病毒对国内的直接影响暂时有限,中国出口的相对优势可能重新提升,出口景气可能呈现出更强的韧性。
由于加强针可以提升中和抗体,各国可能会加速推进疫苗加强针接种计划。
英国政府已经表示考虑为更多民众接种新冠疫苗加强针,并缩短加强针与第二剂疫苗的接种间隔时间,目标是在未来三周内,为英国民众注射600万剂疫苗;法国政府也将完成全程接种新冠疫苗和接种加强针的时间间隔从6个月缩短到了5个月。
除加强针的加速接种外,新疫苗的研发可能进一步加快,但口服特效药仍将是人与新冠病毒实现共存、全球经济恢复正常的关键。
如果Omicron类似加强版的Delta,对经济的具体影响可以参照Delta。
影响一是各国加强管控强度。在Delta变种从印度逐渐扩散至全球期间,疫苗接种不足的越南、马来西亚等国家管控显著加强,疫苗接种较快的美欧国家管控较松。
影响二是对全球供应链的扰动。供应链的问题主要表现为两个方面:生产环节,东南亚工厂的停工停产严重阻碍了全球供应链的正常运转;运输环节,7月后美国港口拥堵情况出现进一步恶化,洛杉矶港的等泊船数和在港时间波动走高。
(3)乐观情形下,现有疫苗可以降低新毒株感染者的重症率和致死率,封锁措施下新毒株并未广泛传播开来。
这种情境下,毒株的影响可能仅仅局限于南部非洲,全球经济或将很快回到原先的复苏轨道上。
新变异株的市场影响:变种和恐慌难以改变市场运行趋势
5月11日Delta变种被世界卫生组织列为“需要关注的变异株”,当日油价、美债利率上行,道琼斯指数收跌1.4%;两个月后美国疫情在Delta的推动下再度爆发,引发7月19日资本市场震动,油价下跌7.5%,10年期美债利率走低12bp,道琼斯指数下跌2.1%。
与Delta变种相比,新出现的Omicron变种引发了更强烈的市场反应。11月26日毒株被世卫组织列为“需要关注的变异株”,当日资本市场经历“黑色星期五”,油价下跌12.7%,10年期美债利率走低16bp,道琼斯指数下跌2.5%。
但“黑色星期五”实质是新毒株与前期利空因素共同作用下的结果。
在Omicron变种出现之前,全球经济复苏已经明显放缓,美联储taper影响正在发酵,欧美新冠新增确诊人数再次上升,全球风险资产的赔率整体处在历史低位。新毒株的出现为市场提供了适当调整的理由,为盈利盘提供了获利了结的机会。
在新冠快速检测、疫苗快速研发、口服特效药量产这三大技术趋势下,病毒变种和恐慌情绪难以改变市场的运行趋势,影响会越来越短期化或成为催化剂。
通胀失控和伴随而来的货币收紧预期是美股的主要风险,疫情如能在技术进步中得到长期有效控制,既能支持业绩好于预期,也压低了供应链紊乱推高的通胀预期。
美股三大指数7月受Delta影响显著下挫,但11月初再创新高。美股市场如果因为Omicron出现持续的恐慌式下跌,也是调整后的投资机会。
新毒株对A股指数的影响较小。中国疫情和全球疫情关联,如果海外疫情严重,国内维持动态清零策略,经济上出口好、原材料价格高、消费弱,宏观偏衰退、政策偏宽松,对成长股和利率债有利。
如果海外疫情平息,中国消费场景有望恢复、消费能力有望改善,对价值股有利。
国内疫情和防控策略相对稳定,因此市场风格变化的主要因素在内不在外,重点观察国内稳增长政策的转化效果,如果出现信用扩张和经济企稳的迹象,风格会偏向大盘价值。

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 楼主| 发表于 2021-12-1 00:40:50 | 显示全部楼层

omicron使南非住院人数飙升 但重症较少

南非国家传染病研究所(NICD)称,过去两周内,奥密克戎病毒变体使该国部分省份的新冠住院人数急剧增加,但因重症住院的患者比此前几轮疫情要少。
该研究所表示,在病例最先开始飙升的首都比勒陀利亚附近,两岁以下儿童的住院人数异常高,尽管其中一些住院可能是预防性的。
南非公共卫生专家贾萨特(Waasila Jassat)表示,总体而言,过去两周因确诊新冠入院治疗的人数占比与此前几波由其它病毒变体导致的疫情一致。
自奥密克戎变体于11月11日首次在南非被检测到,该病毒已经蔓延至全球多个国家。以色列、英国、德国、意大利、俄罗斯、澳大利亚近日陆续报告感染奥密克戎毒株的确诊病例。
为防范该变异病毒传播,多国紧急取消航班、限制旅客入境、升级防控措施。以色列和日本采取的限制举措尤其严厉,已禁止所有外国游客入境。
美国总统拜登周一则敦促民众尽快接种疫苗,称“这个毒株令人关切,但不该引起恐慌”。他还表示,将在周四发布应对冬季疫情的新策略,但不会进一步采取关停经济活动或封锁的措施。
在以色列,四名确诊感染奥密克戎的患者都已接种三次疫苗。据卫生官员和以色列Tel Hashomer医院的发言人称,目前所有患者都属于轻症。
但卫生官员们称,他们仍然没有足够的本地数据,来做出任何有意义的说明。他们从收集到的数据,以及与包括南非在内的全球同行的讨论中,得出的总体评估是新的变种比之前的变种更具传播性。
南非NICD的数据显示,在截至11月27日的两周内,豪登省因新冠入院的人数攀升至平均每天49人,南非行政首都比勒陀利亚与最大城市约翰内斯堡都位于该省。而在这之前的两周中,这一数字为18人。每日死亡人数则没有变化。该国的新冠确诊人数也从两周前的每天新增约300例上升至现在的新增3220例。
为南非政府提供咨询的科学家在周一的媒体简报会上表示,虽然奥密克戎看起来更容易传播,但病症似乎非常轻微。尽管如此,它们确实存在疫苗逃逸。
南非政府新冠肺炎委员会主席舒布(Barry Schoub)在接受彭博社采访时说,已经有大量的突破性病例了,完全接种疫苗的人也被感染,“但到目前为止,病症都很温和。”
不过医生和专家也警告称,到目前为止,患者的总数仍然太少,而且都是最近才感染的,因此无法就奥密克戎是否会比其它病毒变体引发更轻微或更严重的病症得出确切结论。
南非医学会(South African Medical Association)主席库切(Angelique Coetzee)则指出,感染奥密克戎的患者表现出的症状与感染德尔塔的人非常不同。前者会感到疲劳、头疼和身体疼痛,偶尔喉咙痛和咳嗽;而后者则会脉搏跳动加速,从而造成含氧量低,同时还会丧失嗅觉和味觉。
世卫组织周日将奥密克戎新冠变异株相关的全球总体风险评估为“非常高”,称考虑到奥密克戎的突变可能带来免疫逃逸潜力和传播性增加,其在全球范围内进一步扩散的可能性很高。
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